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如果把整片的阿司匹林掰开,早晚各服半片,副作用会低一些么?

发布时间:2020-07-10医疗药品
阿司匹林是大家熟悉的抗血小板药物,可以预防血栓形成。但是服用的时候,会有一定的副作用。一位朋友给华子留言,说他把整片的阿司匹林分开,早晚各服半片。感觉这样每次服用的剂量
阿司匹林是大家熟悉的抗血小板药物,可以预防血栓形成。但是服用的时候,会有一定的副作用。一位朋友给华子留言,说他把整片的阿司匹林分开,早晚各服半片。感觉这样每次服用的剂量小,副作用应该会少一些。

不过华子告诉他,这种服药方式,可能会事与愿违,并不会降低阿司匹林的副作用,反而还有可能增加副作用。

一、阿司匹林产生副作用的原因

阿司匹林产生的副作用主要有两种,一种是造成凝血功能下降,容易出血。一种是损伤消化道黏膜,会造成胃肠道的不良反应。这两种副作用发生的原因,都与阿司匹林的药理作用相关。

1、关于出血:阿司匹林会使血小板上的环氧酶乙酰化,这个过程是不可逆的,会抑制血小板的聚集,产生预防血栓形成的效果。所以当服用阿司匹林后,可能会发生皮下淤青、齿龈出血等副作用。但对于大多数人来说,出血的副作用仅此而已,并不会更严重。而且这种现象,其实也侧面地证明了阿司匹林产生了效果。

很多人担心服用阿司匹林发生脑出血,这个风险性属实存在,但非常的低。阿司匹林的副作用与剂量相关,绝大多数人常用的小剂量阿司匹林(每天75~150mg),增加脑出血的概率大约只有万分之几。与其可以减少12%的心脑血管疾病发生率相比,获益远大于风险。

2、关于胃肠道副作用:阿司匹林对胃黏膜有直接刺激性,所以现在的阿司匹林基本都被制成了肠溶剂型,并在饭前空腹服用。这样可以使阿司匹林迅速通过胃部,到达肠道再被释放发生作用。所以服用“肠溶片”,可以避免对胃黏膜的直接刺激。

人体中的环氧酶并不只存在于血小板上,在人体其他部位的环氧酶还会负责合成前列腺素,也会被阿司匹林一同抑制。前列腺素对消化道黏膜有保护作用,而阿司匹林会导致前列腺素合成减少,减弱消化道黏膜的保护作用,胃肠就容易被自身的消化液损伤。

二、阿司匹林为什么不建议掰开吃

1、避免不了的副作用:阿司匹林产生药理作用与产生副作用的机制其实是相同的。只是因为作用在人体内不同位置上的环氧酶,所以才产生不同的后果。从这个作用机制来看,阿司匹林的作用与副作用实际是“一体”的,无法分开。

无论是早晨服还是晚上服,或是分开,在早晚各服半片,最终都无法避免其产生副作用。只要在一天里服用的剂量相同,无论是普通片、肠溶片或是缓释片,都会与身体内所有的环氧酶发生反应,产生相同的作用。

2、不能掰开吃的原因:现在的阿司匹林基本都是肠溶片,在药片表面有耐酸涂层,所以可以在胃酸中保持稳定。如果掰开之后,就会破坏耐酸涂层,使肠溶片变成了普通片,会使药物在胃中释放,对胃黏膜产生直接刺激,反而增加了副作用。

所以阿司匹林不能掰开服用,需要整片吞服才能避免对胃黏膜的直接刺激。如果真的想分开服,那么建议购买更小剂量的阿司匹林,比如说25mg,或是50mg,搭配出自己适合的剂量,整片吞服,而不要把100mg的阿司匹林拆分。

总结一下,阿司匹林的副作用发生率大概为10%,拆片分开吃并不能避免副作用,反而会使副作用增加。当服用阿司匹林出现副作用的时候,正确的处理方式是更换其他药物或是应用胃黏膜保护剂来对抗。具体用药需要医生指导,在用药时发现问题请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。

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