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西医不能开中成药了?70%中成药是西医开的,不合格率达4成

发布时间:2020-06-24医疗药品
据统计,我国每年的抗生素使用量是欧美国家的5倍,使用率达70%。

抗生素滥用的问题还没解决,中成药滥用又开始普遍。中成药品种多、市场大,记者调查发现,生活中接触最多的几类中成
据统计,我国每年的抗生素使用量是欧美国家的5倍,使用率达70%。

抗生素滥用的问题还没解决,中成药滥用又开始普遍。中成药品种多、市场大,记者调查发现,生活中接触最多的几类中成药,恰恰是被滥用、错用最为严重的。

为何会滥用中成药?哪些中成药被滥用了?让我们来一探究竟。

新规定:西医不能随意开中药饮片及中成药

去年7月1日,卫健委政医管局发出了《第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》。通知正式提出,除了中医类别的医师,其他医生要经过至少2年的中医药知识学习,考核及格之后,才可以开中成药处方。

大家将这条政策解读为“西医不能开中药饮片和中成药”,但其实正如通知所说,如果经过学习并且合格之后,西医还是可以开的。

调查:70%中成药由西医所开

有网友说自己到医院看病,医生开的药方是西药和中成药一起开的,往往中成药费用高出西药一大截,并晒出了医药费用单。


这也是很多人到医院看病的经验,并且相当普遍。早在2012年就有媒体指出,国内有大概70%的中成药是综合医院里的西医医生所开的,不合理使用率达到了4成。

这还只是平均水平,某些医院的情况比平均数据更“真实”。据阵雨FALLIN发布的报告,2012年四川某三甲医院3个月的处方里,95%以上的中成药都由西医所开,包含了全部科室。

中日友好医院的张洪春医生也曾提出,中国的大量中成药是西药开的,但绝大多数西医又不了解中医药的原理,导致错用药非常普遍,患者出现不良反应或者副作用。

提醒:三类常备中成药滥用

说到中成药滥用,不只是医院,还有一般人。很多人爱在家里备一些中成药,在身体不舒服的时候用点。但这容易导致药物滥用,尤其是祛火类、感冒类和补益类中成药,是中成药滥用的“重灾区”。

1. 祛火类中成药

这类中成药包括牛黄解毒片、牛黄上清丸等。“上火”很常见,且不用多管,身体也会自行调理,只要生活和饮食规律正常点,但总有人喜欢随时吃点中成药调理。

北京中医药大学临床中药系教授常章富表示,这类药都属于苦寒药,适用于失火上攻的症状,如果患者是虚火或心火引起的上火,那么吃这些药就或容易导致身体亏虚,出现胸闷、心悸等症状,耗损胃气。

2. 感冒类中成药

常见的感冒类中成药有板蓝根、感冒清热冲剂等。北京大学第三医院药剂科中药房副主任医师杨毅恒说,中医把感冒分成了风热、风寒两种,常用的感冒类中成药分为寒性、热性,如果用错了,不但没帮助,还要加重病情。比如感冒清热剂是治风寒的,有解表清热的功能,但若是风热感冒者服用了,就会加重病情。

再比如,很多人一感冒就把维C银翘片、板蓝根、清热冲剂混在一起吃,以为吃得越多,效果越好。但这些至少有两种以上的药有成分交叉,混着吃就容易导致药物过量。

3. 补益类中成药

补益类中成药有阿胶、六味地黄丸等。在养生热潮之下,进补成了很多人的日常需要,但很多时候这种需要只是心理上的。许多人并不明白自己是不是真的需要进补。事实上,不用非常强壮,只要身体没什么毛病的人就没有必要进补。另外,就算要补,也只有清楚了自己体质,才能该怎么补。

比方说,阿胶是妇女的进补良方,但不是所有妇女都适合吃阿胶。阿胶性滋腻,脾胃虚弱的妇女服用之后,就容易出现食欲不振、胃胀等症状。还有很多人,只要肾亏就吃六味地黄丸,这种现象非常普遍。

很多人把六味地黄丸看作补肾秘方而长期使用,但因为不注意用法,导致越补越虚。不仅原有的症状加重了,甚至还补出了肠胃不适的毛病。医生表示,到医院抱怨六味地黄丸的患者,大多数是自己滥用而导致身体不适的人。六味地黄丸是有非常明确的适应症的,不能瞎吃,更不能像吃营养品那样天天吃。

正如俗话所说,是药三分毒,用药一定要谨慎再谨慎,否则一不小心就会造成肝脏损伤!

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